Кыргызский Научный Центр Репродукции Человека

 

Клинический  протокол  по ведению и лечению

урогенитальных инфекций

 

 

                                                                 

Список сокращения

ВОЗ      – Всемирная организация здравоохранения
КР        – Кыргызская республика

КГМА – Кыргызская государственная медицинская академия

МКБ     – Международная классификация болезней

РКИ      – рандомизированное клиническое исследование

ИФА     – иммуноферментный анализ
ПЦР     – полимеразная цепная реакция
БК        – бактериальный вагиноз

ВПГ      – Вирус простого герпеса

ЦМВ    – Цитомегаловирус

ВПЧ     – Вирус папилломы человека

ПП        – Половой путь

СТИ     – сексуально-трансмиссивные инфекции

NAAT – nucleic acid amplification tests

 

                                                          Содержание

 

 

ВВЕДЕНИЕ

ИППП оказывают глубокое воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире. 

Инфекции, передаваемые половым  путем, являются глобальной угрозой для здоровья людей.

Многие возбудители ИППП, могут передаваться от матери к плоду и вызывать тяжелые заболевания новорожденных.

Онкогенные типы вируса папилломы человека ответственны за развитие рака шейки  матки и рака полового члена.

В настоящее время определены основные подходы к профилактике ИППП. Первичная профилактика заключается в проведении  программ, направленных на формирование ответственного сексуального поведения населения для предотвращения инфицирования ИППП.

Однако существует ряд проблем, затрудняющих борьбу с ИППП:

• Сомнения пациентов в конфиденциальности медицинской помощи. Это препятствует привлечению сексуального партнера пациента для обследования и лечения.
• Высокая заболеваемость ИППП среди молодежи, включая подростков, а также представителей других групп риска, редко обращающихся за медицинской помощью.
• Самолечение в связи со свободным доступом антимикробных и антивирусных препаратов в аптечной сети.
• Возможность бессимптомного течения ИППП, несвоевременное обращение к специалисту.

Для предотвращения проблемы необходимо повышение качества первичной и специализированной медицинской помощи.

 

ЦЕЛИ СОЗДАНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО  ПРОТОКОЛА

Целью создания данного клинического протокола было  предоставление полной и точной информации по лабораторной диагностике ИППП и тактике ведения и лечения пациентов с ИППП. 

Клинический протокол содержит рекомендации, основанные на доказательствах лучшей практики для  синдромального подхода ведения пациентов с ИППП, а так же для предотвращения распространенного в практике злоупотребления медикаментами.

Целью внедрения данного протокола является унификация рекомендаций по синдромному подходу диагностике и лечению ИППП на уровне первичного звена здравоохранения, которые базируются на принципах доказательной медицины, отражает последние достижения мировой медицинской науки и практики. В свою очередь, внедрение протокола в практику здравоохранения будет способствовать улучшению качества оказания медицинской помощи больным с ИППП, повышению качества жизни больных.

Состав рабочей группы по созданию клинических протоколов.

Настоящий клинический протокол по диагностике, профилактике и лечению ИППП.

В группу по разработке клинического протокола вошли специалисты, часто сталкивающиеся в своей практической деятельности с проблемами диагностики и лечения ИППП.

В процессе апробации и рецензирования клинического протокола получены комментарии и рекомендации, которые были  учтены при доработке.

Руководители группы:

Рыскельдиева В.Т. - д.м.н., с.н.с., Директор Кыргызского научного центра репродукции человека.

Джумалиева А.Д. - к.м.н., заместитель директора по науке Кыргызского научного центра репродукции человека.

 

Ответственные исполнители:

Осмонова М.Б. - заведующая КПО, научный сотрудник Кыргызского научного центра репродукции человека, врач акушер-гинеколог.

Масыбаева А.А. - научный сотрудник Кыргызского научного центра репродукции человека, врач акушер-гинеколог.

Анарбаева М.А. - научный сотрудник Кыргызского научного центра репродукции человека, врач акушер-гинеколог.

Уметова Н.Т. - врач акушер-гинеколог.

Бурханова К.Т. - врач акушер-гинеколог.

Внутренние Рецензенты:

Кибец Е.А. - к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии КГМИПиПК.

Макенжан уулу Алмаз – д.м.н., доцент кафедры КГМА акушерства и гинекологии.

Целевые группы:

Данный клинический протокол был разработан для врачей акушеров- гинекологов, урологов, научных сотрудников.

Дата создания:

Данный клинический  протокол  был создан в 2019 году.

Любые комментарии и пожелания по содержанию Клинического протокола приветствуются.  

E-mail: kncrch.2017@gmail.com.

Конфликт  интересов.

Все члены группы подписали декларацию об отсутствии конфликта интересов.

Никто из членов  авторского  коллектива не имел коммерческой заинтересованности или других конфликтов интересов с фармацевтическими компаниями или другими организациями, производящими продукцию для диагностики, лечения и профилактики ИППП.

                   Классификация уровней доказательств (УД).

Бактериальный вагиноз

Определение:

Синдром полимикробного происхождения, характеризующийся нарушением  вагинальной микроэкологии.

МКБ-10 – N89.8

ü Является наиболее частой причиной подростковой вульвовагинальной инфекции (20%).

ü Наиболее частая причина вагинальной инфекции женщин репродуктивного возраста.

ü Связан с сексуальными контактами (множество половых партнеров, гомосексуальных отношений), но не является СТИ.

Патогенез.

Ущемляются Н2О2-продуцирующие лактобациллы.

Разрастаются патогенные: Gardnerella vaginalis, Micoplasma hominis, анаэробы Prevotella, Porphyromonas, Bacteroides, Peptostreptococcus.

Назад к списку