Кыргызский Научный Центр Репродукции Человека
Клинический протокол по ведению и лечению
урогенитальных инфекций
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения
КР – Кыргызская республика
КГМА – Кыргызская государственная медицинская академия
МКБ – Международная классификация болезней
РКИ – рандомизированное клиническое исследование
ИФА – иммуноферментный анализ
ПЦР – полимеразная цепная реакция
БК – бактериальный вагиноз
ВПГ – Вирус простого герпеса
ЦМВ – Цитомегаловирус
ВПЧ – Вирус папилломы человека
ПП – Половой путь
СТИ – сексуально-трансмиссивные инфекции
NAAT – nucleic acid amplification tests
ВВЕДЕНИЕ ……………………. |
4-7 |
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ ………………………………….. |
8-10 |
КАНДИДОЗ ……………………………………………………….. |
11-13 |
ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННЫЕ МИКОПЛАЗМА И УРЕОПЛАЗМА |
14-18 |
ХЛАМИДИЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ………………………………….. |
18-19 |
ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС ………………………………………. |
19-21 |
ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ……………………… |
21-23 |
ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА……………………………. |
23-26 |
УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ………………………… |
26-28 |
Список использованной литературы ……………… |
29-30 |
ВВЕДЕНИЕ
ИППП оказывают глубокое воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире.
Инфекции, передаваемые половым путем, являются глобальной угрозой для здоровья людей.
Многие возбудители ИППП, могут передаваться от матери к плоду и вызывать тяжелые заболевания новорожденных.
Онкогенные типы вируса папилломы человека ответственны за развитие рака шейки матки и рака полового члена.
В настоящее время определены основные подходы к профилактике ИППП. Первичная профилактика заключается в проведении программ, направленных на формирование ответственного сексуального поведения населения для предотвращения инфицирования ИППП.
Однако существует ряд проблем, затрудняющих борьбу с ИППП:
Для предотвращения проблемы необходимо повышение качества первичной и специализированной медицинской помощи.
ЦЕЛИ СОЗДАНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ПРОТОКОЛА
Целью создания данного клинического протокола было предоставление полной и точной информации по лабораторной диагностике ИППП и тактике ведения и лечения пациентов с ИППП.
Клинический протокол содержит рекомендации, основанные на доказательствах лучшей практики для синдромального подхода ведения пациентов с ИППП, а так же для предотвращения распространенного в практике злоупотребления медикаментами.
Целью внедрения данного протокола является унификация рекомендаций по синдромному подходу диагностике и лечению ИППП на уровне первичного звена здравоохранения, которые базируются на принципах доказательной медицины, отражает последние достижения мировой медицинской науки и практики. В свою очередь, внедрение протокола в практику здравоохранения будет способствовать улучшению качества оказания медицинской помощи больным с ИППП, повышению качества жизни больных.
Состав рабочей группы по созданию клинических протоколов.
Настоящий клинический протокол по диагностике, профилактике и лечению ИППП.
В группу по разработке клинического протокола вошли специалисты, часто сталкивающиеся в своей практической деятельности с проблемами диагностики и лечения ИППП.
В процессе апробации и рецензирования клинического протокола получены комментарии и рекомендации, которые были учтены при доработке.
Руководители группы:
Рыскельдиева В.Т. - д.м.н., с.н.с., Директор Кыргызского научного центра репродукции человека.
Джумалиева А.Д. - к.м.н., заместитель директора по науке Кыргызского научного центра репродукции человека.
Ответственные исполнители:
Осмонова М.Б. - заведующая КПО, научный сотрудник Кыргызского научного центра репродукции человека, врач акушер-гинеколог.
Масыбаева А.А. - научный сотрудник Кыргызского научного центра репродукции человека, врач акушер-гинеколог.
Анарбаева М.А. - научный сотрудник Кыргызского научного центра репродукции человека, врач акушер-гинеколог.
Уметова Н.Т. - врач акушер-гинеколог.
Бурханова К.Т. - врач акушер-гинеколог.
Внутренние Рецензенты:
Кибец Е.А. - к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии КГМИПиПК.
Макенжан уулу Алмаз – д.м.н., доцент кафедры КГМА акушерства и гинекологии.
Целевые группы:
Данный клинический протокол был разработан для врачей акушеров- гинекологов, урологов, научных сотрудников.
Дата создания:
Данный клинический протокол был создан в 2019 году.
Любые комментарии и пожелания по содержанию Клинического протокола приветствуются.
E-mail: kncrch.2017@gmail.com.
Конфликт интересов.
Все члены группы подписали декларацию об отсутствии конфликта интересов.
Никто из членов авторского коллектива не имел коммерческой заинтересованности или других конфликтов интересов с фармацевтическими компаниями или другими организациями, производящими продукцию для диагностики, лечения и профилактики ИППП.
Классификация уровней доказательств (УД).
Уровни доказательств |
Описание |
1++ |
Мета-анализы высокого качества, систематические обзоры рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) или РКИ с очень низким риском систематических ошибок |
1+ |
Качественно проведенные мета-анализы, систематические, или РКИ с низким риском систематических ошибок |
1- |
Мета-анализы, систематические, или РКИ с высоким риском систематических ошибок |
2++ |
Высококачественные систематические обзоры исследований случай-контроль или когортных исследований. Высококачественные обзоры исследований случай-контроль или когортных исследований с очень низким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи |
2+ |
Хорошо проведенные исследования случай-контроль или когортные исследования со средним риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи |
2- |
Исследования случай-контроль или когортные исследования с высоким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи |
3 |
Неаналитические исследования (например: описания случаев, серий случаев) |
4 |
Мнение экспертов |
Определение:
Синдром полимикробного происхождения, характеризующийся нарушением вагинальной микроэкологии.
ü Является наиболее частой причиной подростковой вульвовагинальной инфекции (20%).
ü Наиболее частая причина вагинальной инфекции женщин репродуктивного возраста.
ü Связан с сексуальными контактами (множество половых партнеров, гомосексуальных отношений), но не является СТИ.
Ущемляются Н2О2-продуцирующие лактобациллы.
Разрастаются патогенные: Gardnerella vaginalis, Micoplasma hominis, анаэробы Prevotella, Porphyromonas, Bacteroides, Peptostreptococcus.
Назад к списку